一、與死神擦身而過
三百多支的潛水的經驗，自以為是的覺得夠了解自己的身體，可以盡情享受在藍海世界內太空的感覺，直到2024/2/28印尼潛旅時發生了潛水夫病，死神突然走向我把我狠狠拉向生命的灰色地帶，經過14天的治療後我很幸運的沒有留下任何後遺症，但那段經歷讓我從深海處拉回到現實，我一直在檢討為什麼會讓這件事發生呢？在水下完全照著潛水錶的減壓程序慢慢上升，手錶提醒我上升速度太快了，我立馬洩一點氣讓自己慢下來，這不就是潛水偶爾會發生的小狀況？還是一年前的化療而改變了身體狀況？事後這一年半我不斷地問自己，我熱愛的潛水應該要放棄嗎？我也把問題丟給減壓艙技術員與醫師，他們的回覆我放在最後的章節來敘述，潛水夫病是一個稍微不留意就可能發生的意外，親身經歷的臨床症狀、減壓艙的使用經驗以及保險等資訊分享給大家，在潛水時要檢視身體的變化，開心的出遊潛水也要避免讓自己陷於危險之中。
二、淺談潛水夫病
一剛開始在取得NAUI潛水員認證時才知道「潛水夫病」（英文：Decompression Sickness, DCS，又稱「減壓症」）是一種因壓力變化過快導致體內氣體（主要是氮氣）形成氣泡，進而損害組織與器官的症狀，簡單來說，當人潛入水中時，水壓上升，氮氣會溶解進血液與組織中，若上升（浮出水面）太快，壓力迅速下降，氮氣無法及時排出，就會在體內形成氣泡，而這些氣泡會造成氣體栓塞導致組織與器官損壞，嚴重者會形成不可逆的傷害。
潛水夫病的臨床症狀，依病情輕重可分為第一型（輕微型）及第二型（嚴重型）潛水夫病，兩者臨床症狀可單一或合併多種症狀出現。第一型之症狀可隨時演變為第二型之症狀，且第二型之症狀也常合併有第一型之症狀如皮膚紅斑。
1. 第一型潛水夫病（輕微型）：
指症狀較輕微者，疲倦、皮膚癢、皮膚紅斑、局部水腫、關節和肌肉疼痛等。此型之症狀以肢體關節疼痛最常見，這種痛可能是酸痛亦可能是刺痛，而且有時會跑來跑去。
2. 第二型潛水夫病 （嚴重型）：
指症狀較嚴重者，因為它侵犯人體重要器官。如侵犯腦部會出現頭痛、視力模糊、失去知覺、肢體麻木無力等症狀；侵犯肺部會出現咳嗽、胸痛、呼吸困難等症狀；侵犯內耳會出現頭暈目眩、噁心嘔吐及步態不穩等；如侵犯脊髓通常造成於肚臍以下之下半身麻木無力、大小便困難甚至死亡。
三、我身體出現了什麼臨床症狀？
皮膚瘙癢已經是這近幾年來，每次潛水後會發生的狀況，皮膚的症狀很像被跳蚤、蚊蟲叮咬的痕跡，水母衣未覆蓋的皮膚區域會有小水泡、搔癢的情況，而我每次都以為我躺到不乾淨的床或是對海洋生物過敏，疏忽了身體已經發出過多次的警訊，原來這些輕症都是第一型潛水夫病的症狀，每次病程大約5天，初期症狀：脖子、小腿、雙手的搔癢，而隨著潛水支數的累積，我的搔癢區域逐漸擴大到腰部、大腿、臉部，所以每次的潛水完都像毀容一樣，臉部像極蚊子叮咬的紅點甚至嚴重時會起水泡，所以一直以為是我對海洋生物過敏。
熱愛潛水的心勝過這些搔癢持續了2年之久，這期間去了綠島、台灣本島、印尼、馬爾地夫潛水，潛水第二天就會開始出現皮膚瘙癢的症狀，直到2024年這趟印尼潛水才出現第二型潛水夫病的症狀，當天的症狀隨著時間拉長由淺至嚴重依序的發生：皮膚搔癢->皮膚刺痛->左腋下、屁股與大腿軀幹酸痛->左胸、大腿屁股軀幹劇痛->頭暈嘔吐->皮膚出現大面積紫斑 （所謂的大理石斑紋）->雙腳漸漸變麻->吸氣咳嗽 （當想要吸氣時會一直咳嗽，當下的我是無法吸飽氣），開始出現吸不飽氣時我才驚覺事情嚴重了，身體一定出了什麼事情，才跟教練說明這一切自以為是的經歷。
1. 當我去印尼德拉望群島（Derawan Islands）時發生了什麼事？
歷盡千辛萬苦終於來到潛水渡假村，抵達時已經下午了先來住宿環境巡禮一下，如此美麗的島嶼卻是我災難的開始，這裡的海底水色很美且水清，第一次讓我看到如同白雪覆蓋山頂的海底就只有這裡了，無毒水母湖、梭魚群牆、鯨鯊、長尾鯊、豹紋鯊等等大物都集中在這片美麗的海域，曾經看過眼前有10隻以上的海龜各奔東西走的畫面嗎？這裡有密集度最高的海龜島，可惜我只參與了三隻潛水行程，也許留給下次重建信心的我再度重遊，接下來我依時間出現的臨床症狀一一闡述。
Day 1 （測濳）
從台灣到德拉望群島路途遙遠，坐船時風浪很大，屁股會一直騰空然後重重的坐下去的那一種，持續了兩個多小時的快艇才抵達馬拉圖阿 （Maratha），第一天下午抵達時先測潛，這次潛完水手臂開始出現紅腫，這是紅腫是手臂刺刺搔癢的感覺，但是不礙事隔天繼續潛水。
Day 2 （三支潛水）
8:30 來到卡卡班島 (Palau Kakaban)周邊潛第一支，潛完第一支皮膚紅腫有點刺痛 （不像以往搔癢的感覺），中場休息就去卡卡班島看無毒水母湖，為什麼稱無毒水母湖？因為牠們在淡海水交界處生活著，如同帛琉的無毒水母湖一樣，這也是全世界少數可以輕易到達的水母湖。
看著倒著頭的水母在水下湧動的狀態覺得很可愛 ，我問了導潛為什麼牠們是倒著頭在湧動？他無奈的說太多人擦著防曬乳來找水母玩，而這些有害的化學物質影響水母湖生態，影響牠們的活動力，在這裡要提醒大家為了海洋永續，拜託請不要擦化學性防曬下水，愛美的女性朋友可以用物理性防曬：以氧化鋅 （Zinc oxide)、二氧化鈦（Titanium dioxide)為主的防曬乳，或是像我一樣用物理遮蔽：防曬衣、水母衣、帽子等，之後再去做醫美打斑喔！哈哈～
13:00 結束上午二支潛水回飯店休息，出現左腋下、屁股痛、大腿驅幹產生疼痛，我以為是前一天的船程太顛簸而造成肌肉酸痛，所以又自以為是的服用止痛藥與類固醇睡了一小睡片刻一小時，起床時左腋下疼痛減緩只剩屁股大腿輕微酸痛。
15:30 精神還不錯，只剩下局部酸痛，所以繼續第三支濳，這一支潛水深度來到35-40米，因為有長尾鯊我跟著導潛追到38米，上岸時沒有什麼不舒服的感覺。
17:00 回飯店洗完澡身體不適感突然加劇，所以躺在床上休息等晚餐（我還真能忍耐阿！），我跟室友說我有點不舒服需要躺一下，你們先去吃晚餐，室友與教練過了半小時回房間探視我，我只說身體酸痛需要休息就請他們回去吃飯了。
18:00 教練覺得有異狀帶著導潛來到房間探視，我坐起身屁股與左胸仍然劇痛，這時候突然暈眩覺得噁心去廁所吐了，在廁所感覺身體沒什麼力氣，當下需要摸著牆面才走的回床上，呼吸開始出現異狀，吸氣會一直咳嗽感覺就是吸不飽氣，同時雙腳出現麻痹感。
18:30 躺了半小時後突然想吐，馬上起身去廁所當時感覺酸痛減少了，這時照全身鏡時發現背部與大腿屁股有大片紫色斑點出現。
19:30 再次起身上廁所時，透過全身鏡看到背後斑點有變淡且減少，換成肚子出現紫斑，我當時試圖要沖洗水母衣褲又突然暈眩，因此立馬蹲下讓暈眩感散去才走回床上休息，此時疼痛的部位剩下屁股。
20:00 導潛說只能隔天一早離開小島到加里曼丹島救醫，他扛了100%純氧氣瓶過來組裝氧氣管，兩個小孔釋出氣體後就讓我開始吸純氧排氮 ，平躺在床上、腳抬高掛在牆壁上，第一次吸60分鐘休息30分鐘。
21:50 後背的斑減少，而肚子的斑不見了，第二次吸60分鐘後就睡覺了。
Day 3
外海風浪不好無法開船回本島，只好讓自己休息一天，因為身體的症狀往好的方向發展，所以我不想影響大家潛水的行程，我繼續待在小島休息。
09:30 起床麻感消失，後背的斑有持續減少，身體有點疲憊，後腰有點痠感。
10:00 血氧濃度約92%第四次吸純氧，吸完後95%。
14:00 第五次吸純氧血氧濃度維持在95%。
22:45 第六次吸氧氣，測手臂水腫範圍左手臂22*11cm, 右手臂15*10cm左手臂與腋下摸起來有點酸痛。
Day 4
酸痛感全消了，我才發現我原本酸痛的位置皮膚碰起來空空的，皮膚摸起來是一種很不真實的感覺，而皮下氣腫的問題才浮現出來，走路正常但是跑起來屁股會疼痛，眾多教練討論後請聯繫度假村派船派車，前往Bilkpapan做大深度的高壓艙治療，因為不能坐飛機只能坐直升機或是汽車接駁，從搭船到轉私用轎車終於抵達Rumah Sakit Pertamina Balikpapan醫院。
2. 印尼巴里巴伴 (Balikpapan) 高壓減壓艙
第五天的下午1:00經歷了20小時的舟車勞頓，感謝我的教練與他的太太一路陪伴，以及提供給我們意見的教練們，終於抵達Rumah Sahkit Pertamina Balipapan （IHG)，做第一次的海軍Table 6最大深度60公尺總共治療285分鐘，進壓力艙前身體仍然明顯的症狀：手臂至左胸皮下氣腫、骨盆腔脹痛以及腹部按壓疼痛，當治療到30公尺時時間剩最後的60分鐘，技術員問我身體有比較舒服嗎？我才開始按壓左臂，此時疼痛已經消失而手臂也出現肌肉線條，在最後的30分鐘洩壓至平面的大氣壓力時，嘴唇感覺有大量的微小氣泡湧出（像是含著氣泡水的感覺），治療後手臂明顯消腫、屁股不舒服的感覺減少，立地跳起來還是有點酸脹感。
隔天醫師評估需要再做第二次治療table 6 最大深度60公尺285分鐘療程，治療過程中沒有特別奇怪感受，而手臂與臀部的按壓明顯改善疼痛至1分，詢問Dr. Rudy （胸腔內科醫師）回台灣治療的次數，他建議治療用 Kindwall 2.4 ATA ( 14 meter) and the Oxygen 30mins 3次, No masker 5 mins 2次，總共八次循環在14天內做完，醫師他提到前三個月才來台灣參加亞太腎臟醫學年會，很巧的事我當時也有參加那次會議，只是我們不認識對方而已，真的很感謝週日休假日願意前來操作減壓艙兩位技術員，沒有他們我沒辦法順利搭乘原班飛機回台灣。
第七天下午要飛往雅加達，出院時敲打臀部仍然有脹脹的感覺，手臂的狀況似乎完全消失，減壓艙非常新穎我問技術員這個艙多久前購買的？他們說半年前才從小艙換成高壓艙 （可以壓我這個深度的潛水夫病，主要都是給當地海軍使用），兩次285分鐘的進艙治療他們其中一位會全程陪同我，帶著我做治療還播放英文音樂讓我心情放鬆，因為怕我餓送水果、小點心以及水進來艙室裡給我吃，把我當作VIP在對待，我真心覺得我好幸運，遇到了專業的醫療團隊，一次的療程自費11,000元台幣，共兩次。我住VIP病房房間如同公寓一樣大，有客廳、廚房以及一張雙人床以及病床，一天含五餐（每餐的很好吃，也許受驚嚇每天都肚子餓了吧！）一天3,000元台幣，出院大約3萬多台幣。
2.1 意外插曲
這個減壓艙剛進來醫院不久，剛好遇到我是屬於嚴重型的減壓症外國人，所以我要出院當天醫院的公關有來做採訪，了解我整個就醫過程，對於醫院提供的醫療服務、住院環境、餐飲上以及治療後的心情採訪，他們錄製一段影片放在院內播放，所以採訪後跟他們留個影做紀念。
2.2 保險給付
在印尼沒有副本的概念，所以每一份都是正本，也因此只要有意外險、旅遊醫療險或是住院醫療險都是可以拿回台灣申請理賠，只是他們要加蓋官印以及醫師簽章需要一些作業時間，可以提早跟護理人員說喔！
- 新安東京：意外醫療非健保實支實付70%，意外事故發生後180天內的全民健保治療可以100%上限60萬（非正本）。
- 中國人壽：意外醫療非健保實支實付70%，意外事故發生後180天內的全民健保治療可以100%上限10萬元（非正本）；住院1000元/日；意外之日發生兩週內門診費500元/每次之給付。
- 星展信用卡：提供美商安達產物保險，抵達海外目的地的7天內發生意外醫療，意外傷害給付上限3,190,000元，三天以上住院給付3,190元/日。
2.3 潛水紀錄檢討
我的心律長期被診斷為心竇過緩大約55上下，睡覺時可以降到40左右，也就是所謂的運動員心律，因為我從小熱愛運動，曾經也是桌球、跆拳選手，也因此在海裡呼吸一樣很緩慢，沒辦法！這已經是渾然天成，要我改變呼吸頻率真的很困難，而在水下我又很喜歡微距攝影，微距攝影很容易憋氣，憋氣不利於氣泡排出，雖然在上升時我會刻意吐氣，但是我的呼吸頻率又太慢，不確定是否為第一型減壓症造成的原因？也許各位專家可以幫我找到答案，這趟印尼潛水第一天測潛時，我有被上升流帶上來一些，自己有意識於是趕快洩氣往下降，所以上岸我覺得皮膚癢應該已經是第ㄧ型減壓症，第二天的潛水有兩支我不小心都進入減壓時間，而我都有依照電腦表做完減壓流程再上岸，也許有最後一次40米大深度的潛水讓我的減壓症排掉很多小氣泡，讓我上來沒變成豬頭或是讓病情沒有更惡化的原因，總之幸運的是我發生第二型減壓症沒有產生立即的危險。
四、返回台灣我還需要治療嗎？
回台灣腦壓感覺比較高，昏昏沉沉的感覺，因為花蓮沒有大深度的高壓艙只有美容艙，我有跟印尼技術員有加IG，我問他2.5 ATA Oxygen 50mins 2次, No Ｍasker 10 mins 2次，共120分鐘是否可行？他說可以。只是要做滿八次療程會比較保險，依照身體的狀況再決定要不要增加。
Day 9 回台灣第一次
早上起床覺得腰部（肚臍正後方）有壓迫感感覺脹脹的導致身體無法彎腰穿襪子，左手覺得麻麻的而且只能挺直直坐著無法前傾，於是趕快驅車前往國軍排治療約14:40進艙設定是2.5 ATA Oxygen 50mins 2次, No masker 10 mins 2次，共120分鐘。做的過程中約1小時腰部疼痛感覺有舒緩，且頭有點暈很快就睡著了，站身後腰部脹痛感有減輕。
Day 10 回台灣第二次
花蓮慈濟高壓艙，2.5 ATA Oxygen 40mins 、No Ｍasker 10 mins 、Oxygen 20mins No masker 10 mins 、Oxygen 40mins，共120分鐘。當做到第一段吸無純氧時覺得有點噁心，這時候嘴巴又開始吐出很多氣體同時左手臂突然麻木感很強烈維持3-5分鐘後身體恢復到正常狀態。
最終
在花蓮總共做了五次療程，因為花蓮沒有專業的潛水醫學科，所以推薦我去台北三軍總醫院掛潛水醫學科黃崑崙主任，醫師讓我進大艙做了Table 5，130分鐘三次，結束大艙的療程症狀完全消除，醫師評估症狀全部消除因此可以停止治療，回台灣總共進了八次減壓艙，很慶幸自己沒有任何後遺症發生，能跑能跳能吃能喝就是福份啊！
五、我還能再潛水嗎？專家建議
台北三軍總醫院的醫師推測我可能是心臟結構的問題導致發生第二型潛水夫病，建議我以後不能再潛水了，只要一不小心再次中獎機率會提高，也因此我去找了心臟專科醫師幫我照了心臟超音波看是否有卵圓孔未閉 (PFO)，因為有PFO的症狀會讓減壓症的風險提高，醫師確認我沒有問題我再詢問專家，他建議曾發生減壓症的潛水員要遵守以下條件，希望我的分享能給大家一些認知，祝大家潛水平安。
1. 至少休息一年
2.以後只使用高氧潛水
3.每日不超過2支且深度要由深至淺(這很重要)
4.潛水深度不超過3.5 ATA絕對壓力，總時間不逾40分鐘
5.絕對不要有減壓潛水。
六、2025年最新改版簽證申請
2025年12月才改版的細節我放在另一篇文章細說，請透過此連結有申請教學喔！
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